학교 투약, School medication

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학교 투약, School medication

[Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 21-pediatric and adolescent home and school care- 21 소아 청소년 가정 학교 간호-in written in English and Korean]

  • 유치원생이나 초중고교 학생이 학교에서 학생 자신이 자기의 병을 치료하기 위해 약물을 자신이 복용하거나 주사를 맞아야 할 경우가 있다. 
  • 유치원생이나 초중고교 학생 자신이 자기의 병을 치료하기 위해 의사가 처방한 약을 투약 시간에 맞춰 학교에서 복용해야 할 경우도 있다. 
  • 때로는 며칠 동안, 몇 주, 또는 몇 달 동안 약물을 학교에서 복용해야 할 때도 있다. 
  • 학생이 의사가 처방한 약물을 학교에서 자신이 투약할 수 있게 해도 되느냐, 그렇지 않으면 학교당국이 학생에게 의사가 처방약을 투약하든지, 부모와 학교당국이 책임지고 투약하든지, 또는 부모가 책임지고 투약하는 방법이 있을 수 있다.
  • 그렇지 않으면 학교 당국은 약물을 여러 날 동안 투약해야 하는 학생들에게 등교 허락을 하지 않을 것인지, 그 외 학교에서 학생 약물 투약을 적절히 해야 한다. 
  • 학교에서 학생 약물 투약문제는 간단히 해결할 수 없다. 
  • 학생들의 최상 건강 증진 및 교육을 위해 학교당국, 부모, 그 사회 및 국가 관계인들이 함께 학교 투약 방침을 명문화하고 그에 따라 합리적으로 실행해야 한다. 
  • 유치원 원아, 초중고교생들이 학교에서 의사 처방 약물로 자기 병을 치료해야 할 때 학생 자신에게 약물 투여를 하라고 학생에게 맡겨서는 안 된다.
  • 누군가가 책임지고 언제, 어디서, 어떻게 각 학생의 병을 학교에서, 어떤 약물로 치료해 주어야 가장 좋은지 학교 약물 투여 지침을 서문화해야 한다.
  • 부모도 학교 투약 방침을 확실히 알고 준수해야 한다. 
  • 예를 들면 학교 투약 방침에 따라 어떤 학생이 자기의 병을 의사 처방 약물을 학교에서 투여 하는 중 약물 즉시 알레르기 반응이 생겨 사경에 있을 때 약물 즉시 알레르기 반응을 누가, 언제, 어디서, 어떻게 응급 치료해 줄 수 있는 학교 투약 부작용 응급 치료 지침이 정확하게 서문화 되어해야 한다. 
  • 이런 응급 치료에 관한 학교당국 지침이 세워 있지 않으면 때로는 이런 문제로 학교 당국, 부모, 사회, 국가 모두에게 여러 가지의 불미스런 법적문제가 생길 수 있다. 
  • 치료 받고 있는 병명, 치료에 쓰고 있는 약물의 종류, 1일 중 투약 횟수, 약물의 용량이 일률적으로 같을 수 없다. 
  • 약물 치료를 받을 때 항상 약물 부작용이나 약물 유해 작용이 생길 가능성이 있다. 
  • 학교당국이 학교에서 여러 학생들의 여러 가지 병을 여러 종류의 약물 투여로 치료해 줄 때 매번 투약 하기 전 어떤 학생이 어떤 약물로 치료 받는다는 것을 다 알아보는 일도 간단한 일이 아니다. 
  • 따지고 보면 학교 투약 문제는 간단한 문제가 아니다. 
  • 학교 당국은 적어도 다음과 같은 약물 투여 주의 사항이 있는 학생에게 학교 약물투여를 하여야 한다. 
    • 특별한 경우를 제외하고 학교에서 약물을 학생에게 투여할 때는 약물 투여 전 그 아이의 성명과 생년월일이 분명하게 적혀있는 의사의 진단서와 처방이 있어야 하고 
    • 학생에게 약물 투여를 해도 된다는 부모의 허가서가 있어야 하고, 
    • 학교 양호 교사나 학교당국이 학교 학생 약물 투여 의료 방침에 따라 책임지고 약물을 투여할 수 있다. 
    • 의사의 진단서에 병명·약명·약 용량·약 투여시간, 약 투여 방법, 
    • 그 약물로 치료 받을 때 생길 수 있는 약물 부작용과 약물 알레르기, 
    • 경미하게 또는 심하게 약물 알레르기가 생기면 그 알레르기 응급 처치 방법 등을 자세히 명확하게 쓴 의사의 투약 설명서가 있어서 
    • 그 약물을 그 학생에게 학교에서 투약할 수 있게 학교 방침이 서문화 되어야 한다. 
    • 의사의 진단서와 함께 학교에서 학생에게 약물을 투여해도 된다는 부모의 투약 허가서가 꼭 있어야 학교에서 학생에게 약물을 투여할 수 있다. 
    • 학교에서 의사가 처방한 약물을 학생에게 투여할 경우 학교 당국이 부모에게 질문을 해야 할 때, 
    • 생명에 위험한 약물 부작용이나 약물 알레르기가 갑자기 생길 때 
    • 그 학생의 부모나 의사에게 응급 연락을 취 할 때 
    • 부모에게 응급 연락을 취할 수 있는 전화번호가 부모의 투약 허가서에 정확히 명시되어 있어야 한다. 
    • 학교 당국은 의사의 진단서와 부모의 투약 허가서를 가지고 온 학생에게만 학교에서 투약하고 그의 병을 치료하는데 관심을 갖고 학교가 참여해야 한다. 
    • 투약 방법이 학교에서 다루기가 복잡하거나 부작용이 많이 생길 수 있는 약물이나 주사약으로 치료받아야 할 경우, 학교 투약을 하는 것을 삼가야 한다. 
    • 어떤 종류의 약물이든 부모나 학교 당국의 허락 없이 학생 자신이 약물을 지참하고 학생 자신이 약물을 학교에서 쓰는 것은 삼가야 한다. 
    • 참고로 이런 학교 약물 규칙을 모르고 미국 이민 한인 학생들과 부모들이 학생자신이 튜약하다가 미국 학교 당국의 주의를 받는 것을 많이 봤다. 

출처  참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • B형 간염 Hepatitis B
  • B형 간염 예방접종 Hepatitis B immunization
  • B형 간염 예방접종을 꼭 받아야 하는 사람들 Persons who should have hepatitis B immunization
  •  피나 피로 만든 약을 쓸 때 B형 간염에 대한 유의할 사항 Hepatitis B Precaution for using blood or product medicine Precaution for hepatitis B vaccination
  • B형 간염을 한 번도 앓은 적이 없는 사람들에게 B형 간염 예방접종을 해 주는 방법 How to give hepatitis B vaccine C형 간염/HCV 간염 Hepatitis C
  • D형 간염 Hepatitis D
  • E형 간염 Hepatitis E
  • G형 간염 Hepatitis G
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Red book 31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 21st Edition
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Gray’s Anatomy
  • Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders
  • Introduction to Clinical Pediatrics, Smith and Marshall, W.B. Saunders Co
  • School Health: A Guide For Health Professionals, American Academy of Pediatrics
  • Holly Bible
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  • Good Behavior Stephen W. Garber, Ph.D. and other
  • Kids Who follow, Kids who don’t
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  • Why Teenagers Act the Way They Do, Eight Adolescent Personality Types: Understanding and Dealing With Them, Dr. G. Keith Olson
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  • Adolescent and the Media, Adolescent Medicine Clinics June 2005 Vol 16 #3, Guest Editors: Victor C. Strasburger, Marjorie J. Hogan, M.D.
  • 진정한 자녀 사랑 나비게이터
  • 10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역저 (How to really love your teenager. Ross Campbell MD)
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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