척주 후만증 (척주 뒤 굽이증), Kyphosis

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척주 후만증 (척주 뒤 굽이증), Kyphosis

  • 척주가 20~49도 정도 후만 되어 있는 것은 정상이다.
  • 그보다 더 많이 후만 되어 있을 때를 척주 후만이라고 한다.
  • 그로 인해 생긴 증상을 척주 후만증(脊柱後彎症)이라고 한다. 
  • 즉 반듯이 서 있을 때 척주가 활같이 앞으로 20~49도 이상 구부러져 있는 상태를 척주 후만이라 한다.
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그림 133. 쐐기형 척추로 생긴 쉬우어만 병이 있을 때 척추 후만증이 생길 수 있다.
a-쐐기형 척추, b-정상 척추

Copyright  2011 John Sangwon Lee, M.D.. FAAP

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그림 134. 쉬우어만 병으로 생긴 척추 후만증

Copyright  2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

 척주 후만증(척주 뒤굽이증)의 원인

  • 태어날 때부터 척주(脊柱)에 있는 여러 개의 척추들 중 한 개 또는 여러 개가 선천성으로 없을 때 척주 후만증이 생길 수 있다. 
  • 정상 척주를 가지고 태어난 후 사고나 결핵성 척추염 등 어떤 질병으로 한두 개의 척추가 후천성으로 손상되면 척주 후만증이 생길 수 있다. 
  • 척주에 아무 이상이 없지만 등을 앞으로 많이 굽히는 습관이 있을 때, 키가 상당히 큰 아이가 부끄러워서 등을 앞으로 움츠리고 구부리고 다니는 습관, 유난히 큰 유방을 가진 사춘기 여아가 부끄러워서 앞가슴을 움츠리는 습관 등으로 활처럼 앞으로 구부러질 수 있고 척주 후만증이 생길 수 있다. 
  • 아주 드물게는 쉬우어만 병(Scheuermann’s disease)으로도 척주 후만이 생길 수 있다. 

척주 후만증(척주 뒤굽이증)의 증상 징후

  • 척주 후만증이 있는 아이에게 척주 측만증이 동시 있을 수 있다. 
  • 그렇지만 대부분의 경우 척주 후만증만 있는 것이 일반적이다. 
  • 선천적으로 척주가 하나, 또는 여러 개가 없기 때문에 생긴 선천성 척주 후만증이 있을 때는 척추가 없는 부위 이하의 신체 부위에 신경마비가 같이 생길 수 있다. 
  • 척주 후만증의 원인에 따라 증상 징후가 다르다. 
  • 척주에 통증이 있고 외관상 문제로 정신적 고통이 있을 수 있다.

 척주 후만증(척주 뒤굽이증)의 진단

  • 병력·증상 징후와 진찰소견 등을 종합하여 척주 후만증을 진단한다. 
  • 원인에 따라 척주 X선 사진 검사·척주 CT 스캔 사진 검사·척주 MRI 검사 등으로 진단할 수 있다. 

척주 후만증(척주 뒤굽이증)의 치료

  • 습관성으로 생긴 척주 후만증의 대부분은 자세를 바르게 취해 치료한다. 
  • 그 밖에 대부분의 선천성 척주 후만증은 원인에 따라 수술 치료, 또는 밀와키(Milwaukee) 브레이스로 치료한다.

Kyphosis (curvature of the spine)

• It is normal for the vertebral column to be tilted only about 20-49 degrees.

• When there is more kyphosis than that, it is called kyphosis.

• The resulting symptoms are called spinal kyphosis.

• In other words, the state in which the spine is bent forward by 20~49 degrees or more like a bow when standing upright is called kyphosis.

 

Figure 133. Kyphosis can occur when there is Scheuermann’s disease with a wedge-shaped spine. a – wedge-shaped vertebrae, b – normal vertebrae Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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Figure 134. Scheuermann’s disease kyphosis Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP Causes of kyphosis (kyphosis of the spine)

• A congenital absence of one or several vertebrae in the spinal column from birth can cause kyphosis.

• If one or two vertebrae are acquired due to an accident or tuberculous spondylitis after being born with a normal spine, kyphosis can occur.

• When there is nothing wrong with the spinal column, but there is a habit of bending the back a lot, a habit of bending forward with a fairly tall child because it is shy, or a habit of a puberty girl with an unusually large breast retracting her breast because it is shy It can bend forward and cause kyphosis.

• Very rarely, kyphosis can also occur with Scheuermann’s disease. Symptoms of kyphosis (kyphosis) • A child with scoliosis may also have scoliosis.

• However, in most cases, only kyphosis is common.

• When there is congenital kyphosis, which is caused by a congenital absence of one or more vertebrae, nerve palsy may occur in the body parts below the area where there is no vertebrae.

• Symptoms and signs differ depending on the cause of kyphosis.

• There is pain in the spine and there may be psychological distress due to cosmetic problems. Diagnosis of kyphosis (kyphosis)

• Diagnosis of kyphosis by synthesizing medical history, symptoms, signs, and examination findings.

• Depending on the cause, it can be diagnosed by X-ray examination of the spine, CT scan of the spine, or MRI of the spine. Treatment of kyphosis (kyphosis of the spine)

• Most of the kyphosis caused by habituation is treated by taking the correct posture.

• Most other congenital kyphosis can be treated surgically or with Milwaukee braces, depending on the cause.

출처  참조 문헌 Sources and references

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  • B형 간염 Hepatitis B
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  • B형 간염 예방접종을 꼭 받아야 하는 사람들 Persons who should have hepatitis B immunization
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  • D형 간염 Hepatitis D
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  • 10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역저 (How to really love your teenager. Ross Campbell MD)
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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