급성 알코올 중독 (급성 에탄올 중독), Acute alcohol intoxication

급성 알코올 중독 (급성 에탄올 중독), Acute alcohol intoxication

 

급성 알코올(에탄올) 중독의 개요

소아청소년들이 알코올을 일부러 마시거나 우발적으로 마실 때 급성 알코올 중독에 걸릴 수 있고 때로는 알코올 중독으로 혼수에 빠지기도 하고 사망할 수 있다. 

 급성 알코올(에탄올) 중독의 증상 징후

• 에탄올 혈중 농도가 99mg/dl 일 때 성격 변화와 행동 이상이 생길 수 있고 운동근육 조화 상실이 생기기 시작한다. 
• 에탄올 혈중 농도 100~199mg/dl일 때 정신 이상과 감각 이상이 생기며 다리를 절고 운동신경 조화 장애가 더 심해지고, 
• 에탄올 혈중 농도 400~700mg/dl 이상이면 혼수나 호흡부전 또는 사망할 수 있다. 
• 산혈증, 케톤요증, 구토, 언어장애, 전신 경련, 저혈당, 저체온 등이 생길 수 있다. 

급성 알코올(에탄올) 중독의 진단

• 병력, 증상 징후, 진찰소견, 임상검사, 혈중 에탄올 농도 등을 종합해서 진단한다.  
• 약물 중독, 약물 중독, 당뇨병, 간질과 각종 화학약품 중독 등과 감별 진단한다. 

 급성 알코올(에탄올) 중독의 치료

• 에탄올 중독의 중증도에 따라 위세척, 복막투석, 정신 심리요법으로 치료한다. 
• 나라에 따라 다르지만, 18~21세 이하 미성년자들에게 또는 법적 음주 할 수 있는 연령 이하 젊은이들에게 알코올을 마시라고 권하거나 그들에게 술을 먹이는 것은 위법이고 법에 의해서 처벌 받는 것이 일반적이다. 

다음은 “아이가 술을 너무 좋아해요”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 아이가 술을 너무 좋아해요

Q.

99년 7월생 남아입니다.

제 나이 33에 둘째 아이를 가져 유달리 과실주랑 맥주가 땡겨 그리 심하진 않았지만 (맥주는 맥주컵으로 2잔 정도, 제 평소 주량은 맥주 1컵) 마신 걸로 기억됩니다.

제 남편이 맥주를 음료수처럼 평소에도 1-2병은 거의 마시는 편입니다.

그런데 음료수는 찾지 않아도 맥주를 찾는 편이고, 제 아빠가 맥주를 할 때면 억지를 써 소주잔 2-3잔 정도는 마시는데 자주 마시는 것 같아 염려스러워 글을 올립니다. 괜찮을까요?

A.

제니퍼님께

안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 더 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

저한테 인터넷으로 이런 질문을 해주신 어머님께 감사드립니다.

저는 질문을 받고 상당히 걱정을 합니다.

소아가 음주를 할 수 있는 알코올의 양에는 적당량이 없습니다. 음주로 인해서 정신적, 육체적 건강에 해가 될 수 있고 심한 사회적 문제도 생길 수 있습니다. 특히 유아들이 음주하면 그로 인해서 성장발육 장애뿐만 아니라 사망할 수 있습니다.

죄송스런 말씀이지만 소중한 자녀를 위해서 또 엄마 아빠의 건강과 안녕을 위해서 엄마 아빠께서도 술을 삼가시고 아기 자녀에게 술을 절대로 먹여서는 안 됩니다.

미국에서는 미성년자들에게 술을 권하거나 먹이면 아동 학대(소아 학대)를 하는 것으로 취급당할 수 있고 소아 보호 당국에 보고되고 법에 의해 처벌 받게 됩니다.

소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 상담하시기 바랍니다.

 알코올(에탄올) 중독, 술을 참조하시기 바랍니다.

그리고 질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다.

감사합니다. 이상원 .

Acute alcohol intoxication (acute ethanol poisoning)

Overview of Acute Alcohol (Ethanol) Poisoning When children and adolescents drink alcohol intentionally or accidentally, they can develop acute alcohol poisoning, sometimes leading to coma and death from alcohol poisoning.

Symptoms of acute alcohol (ethanol) poisoning

• When the ethanol blood level is 99 mg/dl, personality changes and behavioral abnormalities may occur, and motor coordination loss begins to occur.

• When the ethanol blood concentration is 100-199 mg/dl, psychosis and sensory abnormalities occur, limping, motor coordination disorders become more severe,

• Ethanol blood levels of 400 to 700 mg/dl or higher can cause coma, respiratory failure, or death.

• Acidemia, ketouria, vomiting, speech disorders, general convulsions, hypoglycemia, hypothermia, etc. may occur.

 

Figure 447. Symptoms and signs vary according to alcohol (ethanol) blood levels. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP

Diagnosis of acute alcohol (ethanol) poisoning

• Diagnosis is made by combining medical history, symptom signs, examination findings, clinical tests, and blood ethanol concentration.

• Differential diagnosis of drug addiction, drug addiction, diabetes, epilepsy and various chemical addictions.

Treatment of acute alcohol (ethanol) poisoning

• Depending on the severity of ethanol poisoning, gastric lavage, peritoneal dialysis, and psychotherapy are used.

• Although it varies from country to country, it is against the law to recommend or drink alcohol to minors under the age of 18 to 21, or to young people under the legal drinking age, and is generally punishable by law.

The following is an example of Q&A on health counseling for children and adolescents on the Internet about “Child likes to drink too much”.

Q&A. the child likes alcohol very much

Q. He is a boy born in July 1999. I had my second child at the age of 33, so I was craving fruit wine and beer, so it wasn’t too bad (I drink about 2 glasses of beer, I usually drink 1 cup of beer), but I remember drinking it. Like my husband drinks beer, I usually drink 1-2 bottles of beer.

However, I tend to look for beer without looking for drinks, and when my father drinks beer, he forces me to drink 2-3 glasses of soju, but I am afraid that I drink it often, so I am writing this post. Would it be okay?

A. to Jennifer Hello. Thanks for the nice question.

The more information you know, such as your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, the more helpful it is to give you an answer.

We will give you an answer based on the information you provided.

I thank my mother for asking me this question on the Internet. I get a lot of questions and I’m quite worried. There is no adequate amount of alcohol a child can drink.

Drinking can be detrimental to your mental and physical health and can cause serious social problems.

Drinking alcohol, especially in young children, can lead to stunted growth and death as well. I’m sorry, but for the sake of her precious children and for the health and well-being of her mother and father, her mother and father should also refrain from drinking alcohol and should never give alcohol to their baby children.

In the United States, offering or feeding alcohol to minors may be treated as child abuse (child abuse), reported to child protection authorities, and punished by law.

Please consult with the Department of Pediatrics and Adolescents.

See Alcohol (ethanol) poisoning, alcohol. And if you have any more questions, please feel free to contact me again. thank you. Lee Sang-won.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

• B형 간염 Hepatitis B
• B형 간염 예방접종 Hepatitis B immunization
• B형 간염 예방접종을 꼭 받아야 하는 사람들 Persons who should have hepatitis B immunization
•  피나 피로 만든 약을 쓸 때 B형 간염에 대한 유의할 사항 Hepatitis B Precaution for using blood or product medicine Precaution for hepatitis B vaccination
• B형 간염을 한 번도 앓은 적이 없는 사람들에게 B형 간염 예방접종을 해 주는 방법 How to give hepatitis B vaccine C형 간염/HCV 간염 Hepatitis C
• D형 간염 Hepatitis D
• E형 간염 Hepatitis E
• G형 간염 Hepatitis G
• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
• Red book 31st edition 2021
• Nelson Text Book of Pediatrics 21st Edition
• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Gray’s Anatomy
• Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders
• Introduction to Clinical Pediatrics, Smith and Marshall, W.B. Saunders Co
• School Health: A Guide For Health Professionals, American Academy of Pediatrics
• Holly Bible
• How to really love your child Ross Campbell
• Good Behavior Stephen W. Garber, Ph.D. and other
• Kids Who follow, Kids who don’t
• Loving Each Other Leo F Buscaglia, Ph, D.
• Guide to Your Child’s Sleep. American Academy of Pediatrics
• Hematology and Oncology in Adolescence, Neil J. Grossman, M.D., Stuart S. Winter, M.D., Adolescent Medicine, and The Media Adolescents Medicine
• AM: Stars Adolescent Medicine: State of the Art Reviews, Asthma, and Diabetes in Adolescents, Robert A. Wood, M.D., Samuel J. Casella, M.D. April 2010, AAP
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• Adolescent and the Media, Adolescent Medicine Clinics June 2005 Vol 16 #3, Guest Editors: Victor C. Strasburger, Marjorie J. Hogan, M.D.
• 진정한 자녀 사랑 나비게이터
• 10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역저 (How to really love your teenager. Ross Campbell MD)
• 소아과학 대한교과서
• 의학 용어사전  대한 의사 협회
• 그 외

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

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