자녀의 의사와 전화 진료 상담, Telephone medical consultation to your child’s doctor

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자녀의 의사와 전화 진료 상담, Telephone medical consultation to your child’s doctor

 

[Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 21-pediatric and adolescent home and school care- 21 소아 청소년 가정 학교 간호-in written in English and Korean]

 

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사진 168. 소아과에 전화를 할 때 가능하면 자녀의 이름, 나이, 쓰는 약 이름, 주 증상과 징후, 체온, 체중 등의 정보와 문의할 사항과 의사가 지시한 사항을 적을 준비를 한 후 전화한다.

Copyright  2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP 

  • 할머니 할아버지 엄마 아빠, 손자들이 다 함께 한 집안에서 살았던 대가족 제도에서는 손자 손녀들에게 병이 나면 할머니나 할아버지가 손자들에게 난 감기 등 경미한 상기도 감염병을 그들의 경험에 비추어 진단하고 치료하기도 했다. 
  • 그러나 요즘 우리는 그렇게 할 수 없는 신시대 사이버시대에 살고 있다. 
  • 신생아가 딸꾹질을 하거나 재채기만 한두 번만해도 그의 부모들은 단골 소아청소년과 전문의에게 전화해 전화 상담치료를 받는 미국 소아과 진료실태다. 
  • 그렇지 않으면 소아과로 아기를 데리고 곧장 간다. 
  • 아기에게 난 땀띠로 당황한 나머지 소아청소년과로 데리고 가서 치료받기도 한다. 
  • 또는 의사에게 전화해 전화 상담진료를 받기도 한다. 
  • 특히 미국에서 초보 엄마들은 단골 소아청소년과 전문의에게 전화 상담진료를 많이 받는다. 자녀들의 건강문제에 관해 전화 상담진료를 자주 받는 것이 일반화로 되어 있다. 
  • 대개 무료로 전화 상담진료를 받고 전화상담 진료비를 내기도 한다. 
  • 부모가 자녀의 건강문제로 단골 소아청소년과 의사에게 직접 전화를 하던지 또는 그 소아과에서 일 하는 간호사에게 전화해서 전화 상담진료를 받을 때 부모가 알아두면 유익할 수 있는 전화 상담진료 요령에 관해서 설명한다.
  • 단골 의사로부터 전화 상담진료를 받기 위해 소아청소년과나 소아청소년과 의사에게 전화할 때는 될 수 있는 한 간단명료하게 해야 한다. 
  • 시간은 금이다. 
  • 그 당시 의사는 다른 응급한 환아를 진료하고 있을지도 모른다.
  • 전화 상담 진료를 받는 것이 가장 좋은 치료방법인지, 그렇지 않으면 소아청소년과에 직접 가서 의사로부터 진료를 받을 수 있는 소아청소년과 방문 약속 일자 시간을 정하고 그 날 그 시간에 소아청소년과를 방문해서 진단 진료를 받을 것인지를 결정한다. 
  • 또 그 시간에 의사에게 전화해서 의사의 전화 상담 진료를 받는데 상호간에 적절한 때인지 생각해 봐야 한다. 
  • 이 시간에 전화 상담진료를 받지 않고 다른 시간에 진료 받든지 또는 다른 방법으로 진료받을 수 있나 생각해 봐야 한다. 
  • 소아청소년과의 형편과 상황에 따라, 또 의사가 환아 진료 패턴에 따라 의사가 부모나 환아와 전화로 상담치료해 환아의 건강 문제를 해결할 수 있는 적절한 시간을 정해 놓는 것이 보통이다. 
  • 어떤 소아청소년과에서는 하루 중 일정한 시간을 정해 놓고, 그 시간 내 의사나 간호사가 단골 소아 환아들의 부모에게 직접 전화해서 전화 상담진료를 하고 부모들의 전화진료 문의에  답변 한다. 
  • 전화 상담진료를 하는데 드는 소요 시간에 따라 전화 상담 진료비를 받기도 하고 의사에 따  라 무료로 상담진 한다. 
  • 가능한 한 의사에게나 소아청소년과 진료 시간 중 가장 좋은 시간에 전화 상담진료를 받아야 한다. 
  • 전화로 상담 진료를 받을 때 의사에게나 소아과 진료 시간 중 가장 좋은 시간은 언제인지 미리 알아 놓고 가능한 한 그 시간에 전화로 의사에게 문의하고 상담진료를 받는다. 
  • 물론 응급한 상황에서는 필요에 따라 언제든지 전화 상담진료를 받아야 한다. 
  • 전화 상담치료는 모든 의사들이 다 하지 않는다는 것도 이해해야 한다. 
  • 응급한 상황이 아니면, 공휴일, 주말, 또는 밤늦게 될 수 있는 한 의사에게 전화해서 전화 상담진료를 요구해서는 안 된다. 
  • 진료시간 중 전화 상담진료를 받을 때 다른 환아들이 그 의사의 진료를 받기 위해 기다리고 있을 수 있다고 생각해야한다. 
  • 대부분의 소아청소년과 의사들은 하루 종일 병원 입원 환아들을 직접 간접으로 책임지고 진료하고 있다. 
  • 병원 입원 환아들이 소아청소년과 의사의 도움을 받기 위해 기다리고 있을 수 있다는 것도 생각하여야 한다. 
  • 이런 저런 이유로 전화 상담진료를 가능한 한 간단히 짧게 해야 한다.
  • 응급한 상황을 제외하고 의사에게 전화 문의 상담진료를 받기 전 의사에게 제공할 적절한 정보와 문의할 사항을 메모지에 적어 놓았다가 그 정보를 전화 상담진료 할 때 쓴다.
  • 예를 들면, 체온과 체중치, 설사를 하면 설사의 횟수, 설사 변 색, 먹고 있는 약물의 이름과 용량, 단골 약국의 이름과 전화번호 등을 미리 알아 놓아야 한다. 
  • 지금 것 미국 소아과 진료 실 의 1면을 설명했다.
  • 세계 어느 나라에 사느냐에 따라 상황이 다를 수 있다.
  • 전화 상담진료를 받을 때 의사가 꼭 알아야 할 정보를 의사에게 제공할 수 없으면 전화 상담 진료를 효과적으로 받을 수 없다. 
  • 자녀의 단골 소아청소년과 전문의라도, 모든 단골 소아환자들의 이름과 병력을 다 기억할 수 없고 어떤 건강 문제로 과거에 자기의 소아청소년과 방문을 했었는지, 또 전화 상담진료를 하고 있는 부모의 이름, 아이의 이름과 나이를 다 기억할 수 없다. 
  • 그러므로 전화 진료상담을 할 때는 이상 설명한 사항을 먼저 의사에게 정확히 밝혀야 한다. 
  • 의사가 지시한 사항을 적을 수 있는 메모지와 연필을 준비한다. 
  • 필요한 사항을 적고 그에 따라 전화 상담 진료에 임해야 한다. 
  • 전화 상담진료에서 얻은 진단 치료 방법에 관해 의심이 있으면 다시 전화해서 확실히 이해한 후 의사의 지시에 따라 치료해야 한다. 
  • 이렇게 전화 문의 상담진료를 적절히 할 수 없는 경우에는 병원이나 소아청소년과에 직접 자녀를 데리고 가서 의사의 검진 진단 치료를 받아야 한다. 
  • 전화 상담진료를 받는데도, 때로는 많은 시간과 경제적 손실이 생긴다. 위험부담이 생길 수 있다
  • 또 ‘부모가 적어도 반의사가 되어야’ 전화 상담진료를 더 쉽게 더 효과적으로 받을 수 있다. 
  • 요즘엔 인터넷을 통해서 상담치료를 받기도 한다. 
  • 역시 환자의 성명, 성별, 과거 현재 가족 병력 등, 증상 징후 등 자세한 정보를 의사에게 주면 병의 진단 치료를 더 효과적으로 받을 수 있다.
☞ 문진, 시진, 촉진, 청진, 신체 검진, 임상 검사 등을 하지 않고 진료 잘 하는 용한 의사는   이세상에 없다.

출처  참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • B형 간염 Hepatitis B
  • B형 간염 예방접종 Hepatitis B immunization
  • B형 간염 예방접종을 꼭 받아야 하는 사람들 Persons who should have hepatitis B immunization
  •  피나 피로 만든 약을 쓸 때 B형 간염에 대한 유의할 사항 Hepatitis B Precaution for using blood or product medicine Precaution for hepatitis B vaccination
  • B형 간염을 한 번도 앓은 적이 없는 사람들에게 B형 간염 예방접종을 해 주는 방법 How to give hepatitis B vaccine C형 간염/HCV 간염 Hepatitis C
  • D형 간염 Hepatitis D
  • E형 간염 Hepatitis E
  • G형 간염 Hepatitis G
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Red book 31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 21st Edition
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Gray’s Anatomy
  • Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders
  • Introduction to Clinical Pediatrics, Smith and Marshall, W.B. Saunders Co
  • School Health: A Guide For Health Professionals, American Academy of Pediatrics
  • Holly Bible
  • How to really love your child Ross Campbell
  • Good Behavior Stephen W. Garber, Ph.D. and other
  • Kids Who follow, Kids who don’t
  • Loving Each Other Leo F Buscaglia, Ph, D.
  • Guide to Your Child’s Sleep. American Academy of Pediatrics
  • Hematology and Oncology in Adolescence, Neil J. Grossman, M.D., Stuart S. Winter, M.D., Adolescent Medicine, and The Media Adolescents Medicine
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  • Gastrointestinal Disorders, Jeffrey S. Hyams. M.D. Editor, Adolescent Medicine
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  • Why Teenagers Act the Way They Do, Eight Adolescent Personality Types: Understanding and Dealing With Them, Dr. G. Keith Olson
  • Adolescent Psychiatry, Adolescent Medicine Clinics, Feb. 2006 Vol 17 #1 Richard E. Kreipe, M.D., Christopher H. Hodgman, M.D.
  • Adolescent and the Media, Adolescent Medicine Clinics June 2005 Vol 16 #3, Guest Editors: Victor C. Strasburger, Marjorie J. Hogan, M.D.
  • 진정한 자녀 사랑 나비게이터
  • 10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역저 (How to really love your teenager. Ross Campbell MD)
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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“Parental education is the best medicine.